颜德馨偏头痛方的配方组成

【配方组成】川芎45克,红花9克.桃仁9克,赤芍9克,
生地15克,当归9克,羌活9克,石楠叶9克,蜂房9克,
【颜德馨偏头痛方的配方组成】望江南9克,全蝎粉(吞服)1.5克,蜈蚣粉(吞服)1.5克.
【作用与功效】活血通瘀.
【适应证】头痛如锥.
【颜氏临证心得】曾治陆某,女,48岁,偏头痛症已四载余,痛时缘眼眶放散至后脑部,头痛如锥如刺,经脉突起,痛苦不已,并夜寐多梦,纳呆食少,脉细,舌质淡紫.曾大量服用镇静剂与激素,均疗效不显.清阳不升,浊阴不降,久痛必瘀,当祛风化瘀.服上药7剂,偏头痛顿减,瘀血化行,已着微效,又继服3剂.经投以祛风活血之剂,使顽石点头,宿病消失,解除了患者四余载之病痛,最后用血府逐瘀汤以肃余氛.头为诸阳之会,清阳当升不升,浊阴当降不降,是以头痛不已.高巅之上唯风可到,故治头痛必用风药.
另一方面,头为清灵之地,杂者钝而纯者灵,头痛久作,必有瘀血困阻.因而,头痛以祛风化瘀为治疗大法,犹推崇川芎一味.此药辛香走窜,走而不守,既能祛风又可化瘀,凡见头痛无往不利,若顽固性头痛久治不愈,可用至60克.常配伍羌活宣发风邪,桃红四物汤化瘀,久痛不已则伍用全蝎、蜈蚣、蜂房虫蚁搜剔之品,疗效更佳.
【解读赏析】"偏头痛"相当于"血管神经性头痛",是血管神经性头痛最常见的一种类型.为发作性神经-血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为主要表现.其与肝脾肾失调,经络瘀滞有关.在脏腑失调中,肝虚为发病之本.
其次,风痰瘀三邪也是本病反复发作的诱发因素之一.一般临床上将"头痛"分为外感头痛和内伤头痛两种."血管神经性头痛"相同于内伤头痛,起病较缓慢,痛势较缓,多表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳则剧,往往与精神情绪紧张激动有关联,时作时休,多属于虚症,治宜补虚为主.
另外,尚有虚中挟实者,如痰浊、瘀血等,瘀血头痛多见刺痛、钝痛,痛有定处.20世纪60年代初,秦伯未先生在北京中医学院授课时,曾细论本病.一般概括为肝脏本虚,兼有风痰瘀三邪气凝滞经络,经络失和所致属于中医学中的内伤头痛,所以病关在肝脏失衡.如属于肝阳亢盛者,治疗宜用平肝潜阳,通络止痛;如属于瘀血阻络者,治疗宜用活血祛瘀,通络利窍;如属于风痰阻络者,治疗当用息风化痰,通络止痛;如属于气血两虚,阴阳亏损的,治疗当用补养气血,升阳通络;或肝肾亏损,治疗当用滋补肝肾,益精活络.

    推荐阅读